Espermograma básico
Permite evaluar la capacidad de fecundar del varón como parte del estudio de fertilidad de la pareja.
Asesoría y Evaluación de Fertilidad
Después de un año de relaciones sexuales regulares sin lograr un embarazo, es recomendable acudir a una consulta especializada para evaluar posibles factores relacionados con la fertilidad.
¿Cuándo es recomendable realizar una evaluación de fertilidad?
El estudio diagnóstico debe iniciarse ante la dificultad de lograr un embarazo después del primer año de relaciones sexuales regulares (2 veces por semana) sin el uso de algún tipo de planificación familiar.
El momento para iniciar el estudio depende de cada caso
En algunas situaciones especiales se recomienda iniciar el estudio antes, generalmente después de seis meses de no haber logrado el embarazo.
12 meses
Evaluación general
Se recomienda iniciar el estudio ante la dificultad de lograr un embarazo después del primer año de relaciones sexuales regulares sin planificación familiar.
6 meses
Situaciones especiales
En determinadas circunstancias es recomendable comenzar la evaluación antes, especialmente cuando existen factores que pueden afectar la fertilidad.
¿En qué situaciones se recomienda consultar antes?
Algunas condiciones pueden hacer recomendable iniciar el estudio sin esperar un año:
- Mujeres mayores de treinta y cinco años: la edad de la mujer es el factor de pronóstico más importante, dado que después de esta edad se presenta una disminución significativa de la fertilidad por una pérdida acelerada del número de óvulos. Luego de los cuarenta años, la reserva de los ovarios se ve marcadamente disminuida junto con una mala calidad de los óvulos e incremento en la frecuencia de enfermedades crónicas asociadas.
- Mujeres de 40 años o más: cuando la edad de la mujer es igual o superior a los 40 años, el estudio de la pareja debe hacerse desde la primera consulta.
- Problemas de salud previos en la mujer: menstruaciones muy espaciadas, antecedentes de cirugías pélvicas, endometriosis, embarazo ectópico, enfermedad pélvica inflamatoria o diagnósticos previos de lesiones de las trompas.
- Antecedentes en el hombre: cirugías de los genitales, enfermedades de los testículos por infecciones previas —como paperas con compromiso de los testículos o enfermedades de transmisión sexual—, trauma o varicocele.
La evaluación de la pareja incluye
Evaluación de la permeabilidad de las trompas
Hace parte de las pruebas diagnósticas utilizadas para estudiar los factores que pueden estar interfiriendo con la fertilidad.
Evaluación de la ovulación
Puede realizarse mediante la medición de progesterona en sangre, una prueba sencilla, confiable y útil para determinar si una paciente ovula o no. También puede realizarse una ecografía de seguimiento folicular durante el ciclo menstrual, que permite predecir y comprobar la ovulación.
Para tener en cuenta
El estudio debe completarse en los primeros dos a tres meses de la primera visita al especialista en reproducción y se inicia con una consulta dirigida que incluya una historia clínica detallada y una exploración física completa. Posteriormente, la pareja deberá someterse a una serie de pruebas diagnósticas dentro de las cuales se evalúa la ovulación, la permeabilidad de las trompas en la mujer y la capacidad de fecundar del varón con el espermograma.
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