Las mujeres nacen con una cantidad determinada de óvulos que disminuye progresivamente a lo largo de la vida.

A diferencia de los hombres, que producen nuevos espermatozoides de manera continua, las mujeres cuentan con una reserva limitada de óvulos desde antes del nacimiento.

Durante cada ciclo menstrual, varios folículos comienzan a desarrollarse, aunque generalmente solo uno alcanza la madurez y libera un óvulo durante la ovulación. Los demás folículos de ese grupo dejan de desarrollarse.

Con el paso de los años, la cantidad de óvulos disponibles disminuye de manera natural, un proceso que forma parte del envejecimiento reproductivo.

La reserva ovárica es uno de los factores que los especialistas consideran al evaluar la salud reproductiva femenina.

Una reserva ovárica disminuida puede indicar que quedan menos óvulos disponibles, lo que puede influir en la respuesta de los ovarios a determinados tratamientos de reproducción asistida.

Sin embargo, es importante comprender que la cantidad de óvulos no es el único factor que determina la posibilidad de lograr un embarazo.

La calidad de los óvulos, la edad, la ovulación, el estado de las trompas de Falopio y otros aspectos de la salud reproductiva también desempeñan un papel fundamental.

La edad es uno de los factores más importantes relacionados con la disminución de la reserva ovárica.

A medida que pasan los años, tanto la cantidad como la calidad de los óvulos tienden a disminuir.

Aunque este proceso ocurre de manera gradual, generalmente se vuelve más significativo después de los 35 años y se acelera durante los años posteriores.

Esto no significa que todas las mujeres experimenten los mismos cambios a una edad determinada. Algunas pueden presentar una disminución de su reserva ovárica antes que otras.

Por eso, cuando existe el deseo de tener hijos, conocer los factores que pueden influir en la fertilidad permite tomar decisiones informadas sobre la planificación reproductiva.

La reserva ovárica puede evaluarse mediante diferentes pruebas que permiten obtener información sobre el funcionamiento de los ovarios.

Entre las más utilizadas se encuentran:

Una reserva ovárica baja indica que la cantidad estimada de óvulos disponibles es menor de lo esperado para determinadas características, especialmente la edad.

Esta condición puede presentarse como parte del envejecimiento reproductivo natural, aunque también puede estar relacionada con factores genéticos, cirugías ováricas, algunos tratamientos médicos o determinadas enfermedades.

En muchos casos, la disminución de la reserva ovárica no produce síntomas evidentes y puede identificarse durante una evaluación de fertilidad.

Es importante aclarar que una reserva ovárica disminuida no equivale necesariamente a infertilidad ni significa que la menopausia sea inminente.

Su principal utilidad clínica está relacionada con la planificación reproductiva y la evaluación de la respuesta esperada a los tratamientos de reproducción asistida.

Actualmente, no existe un tratamiento científicamente demostrado que permita recuperar los óvulos perdidos o aumentar de manera significativa la reserva ovárica.

Aunque mantener hábitos saludables es importante para el bienestar general y reproductivo, la alimentación, el ejercicio o los suplementos no pueden detener por completo el envejecimiento natural de los ovarios.

Sin embargo, conocer oportunamente el estado de la reserva ovárica puede ayudar a evaluar diferentes alternativas de planificación reproductiva.

Dependiendo de la edad, los antecedentes y los objetivos de cada paciente, el especialista puede orientar sobre las opciones disponibles, incluyendo tratamientos de fertilidad o preservación de óvulos cuando corresponda.

No todas las mujeres necesitan realizarse pruebas de reserva ovárica de manera rutinaria.

Sin embargo, esta evaluación puede ser útil en determinadas situaciones, especialmente cuando existen antecedentes o circunstancias que podrían afectar la función de los ovarios.

Por ejemplo, puede considerarse en mujeres que:

• Presentan dificultades para conseguir un embarazo.
• Tienen antecedentes de cirugías en los ovarios.
• Han recibido tratamientos médicos que pueden afectar la fertilidad, como algunas quimioterapias.
• Tienen antecedentes familiares de menopausia temprana.
• Presentan condiciones médicas que podrían comprometer la función ovárica.
• Están considerando tratamientos de reproducción asistida.

También puede formar parte de una valoración especializada cuando una mujer desea conocer sus opciones de preservación de la fertilidad.

La necesidad de realizar estas pruebas debe determinarse individualmente, ya que sus resultados no permiten predecir con exactitud la capacidad de conseguir un embarazo natural.