La vasectomía bloquea los conductos deferentes, que son los “tubos” por donde los espermatozoides se mezclan con el semen durante la eyaculación. Por eso:

• Sigues eyaculando semen, pero sin espermatozoides.
• La producción de espermatozoides continúa en los testículos.
• La función sexual (deseo, erección, orgasmo) normalmente no cambia por el procedimiento.

Si hoy deseas ser padre, el punto clave es elegir la mejor vía para tu caso.

Opciones para lograr un embarazo después de una vasectomía

Reversión de vasectomía (vasovasostomía / vasoepididimostomía)

Es una cirugía que busca reconectar el paso de los espermatozoides para intentar un embarazo por vía natural. Suele considerarse cuando:

• Quieres intentar concebir sin tratamientos de laboratorio.
• No hay factores relevantes de fertilidad en la pareja que hagan preferible ir directo a FIV.
• El plan familiar incluye más de un hijo (en algunos casos puede ser una ventaja).

Obtención de espermatozoides + FIV con ICSI

Se obtienen espermatozoides del testículo o del epidídimo mediante un procedimiento quirúrgico y luego se usan en una FIV; con frecuencia se recurre a ICSI (microinyección), porque la cantidad recuperada puede ser limitada y se selecciona un espermatozoide para cada óvulo. Suele considerarse cuando:

• Hay factores femeninos (edad, reserva ovárica u otros) que hacen recomendable no perder tiempo.
• Se busca una estrategia más directa hacia el embarazo.
• Se desea mayor control del proceso (p. ej., congelación de embriones, según indicación).

Otras alternativas (según el caso y el proyecto de familia)

Dependiendo de la historia clínica y del objetivo familiar, también existen caminos como uso de donante o adopción, que pueden considerarse si así lo decide la pareja.

¿Cuál opción conviene más en tu caso?

No hay una respuesta única. En la práctica, la decisión suele depender de factores como:

• Tiempo desde la vasectomía.
• Edad y fertilidad de tu pareja (este punto pesa mucho).
• Antecedentes médicos (cirugías previas, endometriosis, infecciones, varicocele, etc.).
• Si desean uno o más hijos.
• Preferencias personales (intentar embarazo natural vs. ir directo a reproducción asistida).

¿Cómo se obtienen los espermatozoides para una FIV si tengo vasectomía?

De forma general, se realiza un procedimiento para recuperar espermatozoides del testículo o epidídimo. Luego, en el laboratorio se emplean en una FIV (frecuentemente con ICSI). El enfoque exacto se define según tu evaluación médica y el plan del centro.

Qué puedes esperar en una valoración de fertilidad (paso a paso)

• Historia clínica completa (tuya y de tu pareja).
• Revisión de antecedentes: vasectomía, tiempo transcurrido, cirugías, enfermedades, hábitos.
• Evaluación de fertilidad de la pareja (para decidir si conviene reversión o FIV).
• Definición de plan: ruta recomendada, tiempos, costos aproximados y expectativas realistas.

Fuentes

American Urological Association.